急！急！急！

62歲的濟南人馬先生突發腹疼、高熱，疼痛的翻身、打滾，頭冒冷汗，痛苦難以忍受。本來以為是普通胃疼，沒想到竟然是膽總管結石所致！由于病人腹痛明顯且合并發燒，還有黃疸，情況緊急。門急診用最快的時間對病人及家屬進行流行病學排查，采集核酸后立即辦理了住院。肝膽胰外二科郝法濤副主任醫師帶領科室醫生查看病人，完善檢查后，指出應盡快手術、解除病人病痛，否則會出現感染性休克。經過周密術前檢查及安排，病人以最短時間接受了微創膽道切開手術。盡管術前已有心理準備，術中還是大吃一驚，膽總管直徑竟然增粗到2厘米，切開膽管后，膽管里結石不僅個頭大，而且數量多，要徹底取干凈，對手術醫生是一種考驗。郝法濤主任沉著冷靜，精細操作，在麻醉醫生與手術護士默契配合下，最終把膽管內所有石頭完整取出。

膽總管結石是一種肝膽系統的常見疾病，發病率較高，分為原發性膽管結石和繼發性膽管結石，原發性膽總管結石長由于膽汁淤積、感染、壺腹周圍憩室等，而繼發性膽總管結石是由膽囊結石進入膽總管所致。膽管結石的病人常因腹痛就診，同時也可伴有發熱，黃疸。病情嚴重者甚至有休克及神經中樞系統的表現。如果遇到上述表現或診斷為膽總管結石，應及時就診，不要耽誤病情。

膽總管結石病因比較明確。不同類型的膽總管結石，患病原因不同。

原發性結石：多由于膽道感染、膽汁淤滯等多種原因，使得結石直接在膽總管內形成。

繼發性結石：是指結石最初在膽囊內形成，隨后經膽道排入膽總管，形成繼發性膽總管結石。

此外，本病也與雌孕激素水平和遺傳因素有關。

如下危險因素或誘因的人群，會增加得病風險：

不良生活習慣：長期攝入高脂肪、高膽固醇食物、吸煙、飲酒者。

疾?。焊斡不?、膽囊炎、膽道寄生蟲感染等。

家族史：膽總管結石家族史是該病的獨立危險因素，患病率最高為一級親屬，且術后復發率較正常人升高。

激素水平：女性多孕次、絕經、長期口服避孕藥引起雌、孕激素水平的變化。

如持續劇烈腹痛，并出現意識模糊、昏迷等并發癥，或出現反復發作腹痛、寒戰、高熱、黃疸，應立即就醫或撥打 120。