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您好,歡迎來到濟南市中心醫院!

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婦科 (東院區)

科室簡介

濟南市中心醫院婦科是集臨床、醫療、教學、科研為一體臨床綜合性科室。是山東省住院醫師規范化培訓婦產科基地,是中華醫學會縣級醫院腔鏡培訓基地,濟南市婦科微創重點專業,濟南市女性盆底功能障礙診治中心。

婦科技術力量雄厚,承擔濟南市婦女的醫療保健和危重癥的診治和搶救工作。多年來承擔山東大學、山東第一醫科大學的教學、實習工作,住院醫師規范化培訓及進修醫師的培訓等工作。

婦科每年完成三、四級手術約千余例,均能達到滿意的治療效果,醫療技術水平達到省內及國內先進水平?,F已開展的醫療技術包括宮腔鏡、陰道鏡、腹腔鏡等,如子宮、卵巢良惡性腫瘤的微創手術;盆腔器官脫垂的康復及手術治療;壓力性尿失禁的微創手術治療。其中單孔腹腔鏡手術在婦科良性疾病的微創治療中廣泛應用;達芬奇機器人輔助腹腔鏡手術在婦科惡性腫瘤及深部浸潤子宮內膜異位癥的治療中廣泛應用。

學科基本情況:科室共有開放床位42張,年手術量約2000臺次,出院病人約2400余人次,門診量接近6萬人次。

科室人員情況:34人(含返聘2人)。其中:博士學位1人,在讀博士3人,碩士學位:24人。正高6人,副高7人,中級7人。專業學位碩士研究生導師1名。

科研現狀(近3年):課題立項10項,其中適宜衛生技術推廣項目2項,山東省醫藥衛生科技發展計劃項目1項。另外,教學項目:山東大學齊魯醫學院本科教學改革與研究立項項目1項。發表核心期刊及 SCI 文章近20篇。


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出診信息
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科室動態
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八旬老人宛如懷胎足月,20斤巨大卵巢囊腫被摘除

        近日,濟南市中心醫院東院區婦科曲金鳳主任團隊聯合多學科成功摘除87歲直徑30cm囊液8500ml巨大卵巢囊腫,為其解除“定時炸彈”。

【病例】

        87歲黃奶奶,因“腹脹30余年,加重1年,憋喘7天”近日就診于我院腫瘤科,入院完善腹部CT提示腹盆腔內見巨大囊性占位,大小約29&times;25&times;20cm,性質不明確。請婦科曲金鳳主任會診查體見患者身形偏瘦,腹部膨隆,如足月妊娠大小,腹壁張力高,進一步轉入婦科完善盆腔核磁共振提示腹腔內巨大囊性占位性病變,考慮卵巢來源可能性大,漿液性囊腺癌或漿液性囊腺瘤可能?;颊吒啐g、糖尿病血糖控制欠佳、數十年吸煙史,麻醉風險及術后風險難以估量,手術難度大、風險高,但考慮到患者喘憋癥狀明顯、不手術會危及生命,曲主任當機立斷,與麻醉科、心內科、呼吸科及重癥醫學科等相關科室專家進行病例討論及術前評估,在與患者家屬充分溝通后為患者進行手術治療。

【手術方案制定和手術過程】

因盆腔占位巨大,腹壁張力高,手術視野暴露存在一定困難,曲主任為患者制定了周密的手術方案,確保手術順利進行。曲金鳳主任帶領團隊精心操作,手術室護士術前備好充分物品,麻醉師密切監護,術中考慮到腹壓突然降低可能引發循環及呼吸系統疾病,遂緩慢間斷引流出囊液,共計8500ml(約20斤)。經過長達2小時的不懈努力,最終將囊腫完整切除,術中出血少,手術過程順利,麻醉滿意,患者安全返回病房,術后為防止腹壓驟降給予鹽袋壓迫。術后第二天查房,黃奶奶摸著"凹陷"的腹部激動的握住曲主任的手不斷的說著“謝謝”。 

【卵巢囊腫科普知識】

所謂“卵巢囊腫”,其實是一種囊狀結構,就像是氣球一樣,外面一層皮,里面有內容物,所以被叫做“囊腫”,囊腫有生理性的,也有病理性的。小的卵巢囊腫多數是沒有癥狀的,只有體檢時才能發現;當囊腫中等大小的時候,則感覺腹脹或者在腹部摸到包塊;當囊腫增大到一定程度,會有明顯腹脹、惡心、食欲不振等消化系統癥狀或者月經紊亂、痛經等不適;當出現卵巢囊腫扭轉、破裂、感染等并發癥時、則會有腹痛、惡心、嘔吐甚至休克等癥狀。

那么是否所有的囊腫都是需要手術呢?如果是第一次超聲發現的卵巢囊腫,提示生理性囊腫可能性較大,可以在月經干凈后復查超聲,觀察囊腫是否持續存在,如果囊腫自行消失,多為生理性的濾泡囊腫或黃體囊腫;如果囊腫較小,可以定期復查婦科超聲;如果持續存在或者直徑超過5cm一般建議手術治療;如果超聲提示囊腫為混合性、囊實性、邊界不清、血供豐富,建議完善腫瘤標志物,必要時需要完善盆腔CTMRI檢查進行綜合分析是否需要手術。

手術治療分為腹腔鏡手術以及開腹手術兩種:腹腔鏡手術對于治療卵巢囊腫有很多優勢,如術中出血量較少、術后恢復快、并發癥發生率低、彌補開腹手術中無法發現的微小病灶等,但是對于術者有一定要求且費用較開腹手術要高;開腹手術適用于囊腫較大、腹腔鏡視野暴露困難等,具有視野清晰、操作便利等優點,但是也存在手術時間長、出血量較大、術后恢復慢等缺點。

最后曲主任提醒大家,發現卵巢囊腫一定要及時復查及診治,尤其是對于絕經后女性、月經尚未來潮還沒有卵泡成熟和排卵的女童、存在卵巢癌家族史的卵巢囊腫患者建議及時診治,避免錯過最佳治療時機以致病情進展。


八旬老人宛如懷胎足月,20斤巨大卵巢囊腫被摘除

        近日,濟南市中心醫院東院區婦科曲金鳳主任團隊聯合多學科成功摘除87歲直徑30cm囊液8500ml巨大卵巢囊腫,為其解除“定時炸彈”。

【病例】

        87歲黃奶奶,因“腹脹30余年,加重1年,憋喘7天”近日就診于我院腫瘤科,入院完善腹部CT提示腹盆腔內見巨大囊性占位,大小約29&times;25&times;20cm,性質不明確。請婦科曲金鳳主任會診查體見患者身形偏瘦,腹部膨隆,如足月妊娠大小,腹壁張力高,進一步轉入婦科完善盆腔核磁共振提示腹腔內巨大囊性占位性病變,考慮卵巢來源可能性大,漿液性囊腺癌或漿液性囊腺瘤可能?;颊吒啐g、糖尿病血糖控制欠佳、數十年吸煙史,麻醉風險及術后風險難以估量,手術難度大、風險高,但考慮到患者喘憋癥狀明顯、不手術會危及生命,曲主任當機立斷,與麻醉科、心內科、呼吸科及重癥醫學科等相關科室專家進行病例討論及術前評估,在與患者家屬充分溝通后為患者進行手術治療。

【手術方案制定和手術過程】

因盆腔占位巨大,腹壁張力高,手術視野暴露存在一定困難,曲主任為患者制定了周密的手術方案,確保手術順利進行。曲金鳳主任帶領團隊精心操作,手術室護士術前備好充分物品,麻醉師密切監護,術中考慮到腹壓突然降低可能引發循環及呼吸系統疾病,遂緩慢間斷引流出囊液,共計8500ml(約20斤)。經過長達2小時的不懈努力,最終將囊腫完整切除,術中出血少,手術過程順利,麻醉滿意,患者安全返回病房,術后為防止腹壓驟降給予鹽袋壓迫。術后第二天查房,黃奶奶摸著"凹陷"的腹部激動的握住曲主任的手不斷的說著“謝謝”。 

【卵巢囊腫科普知識】

所謂“卵巢囊腫”,其實是一種囊狀結構,就像是氣球一樣,外面一層皮,里面有內容物,所以被叫做“囊腫”,囊腫有生理性的,也有病理性的。小的卵巢囊腫多數是沒有癥狀的,只有體檢時才能發現;當囊腫中等大小的時候,則感覺腹脹或者在腹部摸到包塊;當囊腫增大到一定程度,會有明顯腹脹、惡心、食欲不振等消化系統癥狀或者月經紊亂、痛經等不適;當出現卵巢囊腫扭轉、破裂、感染等并發癥時、則會有腹痛、惡心、嘔吐甚至休克等癥狀。

那么是否所有的囊腫都是需要手術呢?如果是第一次超聲發現的卵巢囊腫,提示生理性囊腫可能性較大,可以在月經干凈后復查超聲,觀察囊腫是否持續存在,如果囊腫自行消失,多為生理性的濾泡囊腫或黃體囊腫;如果囊腫較小,可以定期復查婦科超聲;如果持續存在或者直徑超過5cm一般建議手術治療;如果超聲提示囊腫為混合性、囊實性、邊界不清、血供豐富,建議完善腫瘤標志物,必要時需要完善盆腔CTMRI檢查進行綜合分析是否需要手術。

手術治療分為腹腔鏡手術以及開腹手術兩種:腹腔鏡手術對于治療卵巢囊腫有很多優勢,如術中出血量較少、術后恢復快、并發癥發生率低、彌補開腹手術中無法發現的微小病灶等,但是對于術者有一定要求且費用較開腹手術要高;開腹手術適用于囊腫較大、腹腔鏡視野暴露困難等,具有視野清晰、操作便利等優點,但是也存在手術時間長、出血量較大、術后恢復慢等缺點。

最后曲主任提醒大家,發現卵巢囊腫一定要及時復查及診治,尤其是對于絕經后女性、月經尚未來潮還沒有卵泡成熟和排卵的女童、存在卵巢癌家族史的卵巢囊腫患者建議及時診治,避免錯過最佳治療時機以致病情進展。


科室風采
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