*資料圖片來自網絡

脂肪肝患者郝先生的現實困境是：注意飲食一年多，脂肪肝、轉氨酶異常的發展趨勢并沒有改變。2021年10月7日，到濟南市中心醫院脂肪肝中心就診時，有2項指標令患者及家人感到“膽戰心驚”：空腹胰島素336.20pmol/L，體質指數（BMI）40.60。

空腹胰島素，正常參考值為17.8-173pmol/L。

郝先生的空腹胰島素指標直線拉高的同時，糖化血紅蛋白指標為5.9%，正常參考值為4-6。

對此，患者及家人都非常焦慮：胰島素指標那么高，血糖還算正常，但也臨近了正常范圍之內高點，另外就是尿酸指標高，這就不是在手機上查查能解決問題的了。

*體重÷身高的平方=你的BMI  對照一下！

背負著重大思想壓力的患者郝先生呢，心中更是委曲：這大半年時間，幾乎不吃肉，平時只吃饅頭、米飯、蔬菜，體質指數仍然超過40，達到Ⅲ度肥胖，這其中到底是誰的責任？

2021年10月7日，郝先生第一次到濟南市中心醫院脂肪肝中心就診，完全遵循張淑紅主任的“藥物治療+營養減重”方案，在家堅持1月余，于11月11日再次到脂肪肝中心復診，重要指標如下：

空腹胰島素水平由336.20降至202.50；

體質指數（BMI）由40.60降至37.80；

體重由133公斤降至123.9公斤；

12月30日，郝先生又一次到濟南市中心醫院脂肪肝中心復診，重要指標如下：

空腹胰島素水平143.6，已從最高峰336.20降至正常范圍；

體質指數（BMI）由40.60降至？；

體重116.5，相比133公斤之時，已減輕體重16.5公斤；

轉氨酶（ALT）29.60，終于從最高峰值98降至1-50正常范圍；

被稱之為肥胖的人，怎么吃才算科學？濟南市中心醫院消化二科、脂肪肝中心主任張淑紅教授解釋說：“肥胖導致多種疾病，已經在各個年齡段很高發。當肥胖導致了一些慢性疾病之時，對于患者本人來說，一定要區分輕重緩急的層次，一定要找到?？漆t師來解決問題，首先要通過合理使用藥物來及時扭轉器官受損的局面，接下來再是科學合理的膳食?！?/p>

具體到一個達到“肥胖”標準的人應該怎么吃，在濟南市中心醫院脂肪肝中心門診，姜雅堃副主任醫師向更多脂肪肝患者展示了“顛覆以往認知”的營養科學常識：

*一根毛重42.45克的火腿腸

感覺意外不意外？毛重僅14.78克的一小把葵花子，所含熱量，竟然與一片瘦豬肉相等。而且，這一小把葵花子含的脂肪7.37克，而上圖中那一片瘦豬肉，所含脂肪也不過3.9克。

關于飲食中的葷與素，姜雅堃副主任醫師進一步解釋說：“堅持素食，并不能減少脂肪攝入。譬如，人們每天都離不了的米飯、面條、饅頭，在體內被分解成葡萄糖，然后，過多的葡萄糖就會被轉化成脂肪”

怎么樣？正在為體重已達到“肥胖”而痛苦的您，以往的經驗與認知有沒有被徹底顛覆？

有關肥胖、脂肪肝等問題，敬請搜索、關注“濟南市中心醫院脂肪肝中心”及“肝病專家張淑紅”。