11月13日我院護理靜脈輸液委員會在九號樓六樓舉辦了PICC專業知識培訓，護理健康教育專業委員會成員共同參與。培訓由我院靜脈輸液委員會主委王君主持，50余人參與培訓。

首先，由臨床專家胡文鵬講解了《PICC規范維護及皮膚損傷的預防》；隨后，齊加芹護士長以病歷分享的形式，給大家講解了PICC拔管斷管的預防及應急處理；最后王學燕護士長就前期PICC臨床橫斷面調研中暴露出來的問題，進行匯總分析、并提出了改進措施。

PICC導管從置管到拔管，時間跨度長，安全使用和正確維護是保障患者安全的重要環節，需要專業護理人員的主導。通過本次培訓，大家對PICC臨床維護規范有了更深入的理解，更有利于委員們在臨床發揮專業特長，帶領科室用專業、規范標準為患者提供更好的專業服務，保障患者安全。

1.置管當天手臂不能過分用力，避免穿刺點出血，手腕，手指可以適度活動，促進血液循環。置管不會影響到日常工作和生活，如擦桌掃地，但活動幅度應控制，置管側手臂不宜做肩關節大幅度甩手運動，不宜游泳，不宜打乒乓球和打網球，不宜做引體向上和托舉啞鈴等。如持物，持物重量以不超過一熱水瓶的重量為宜。

2.帶管期間需做CT和MRI檢查時，應提醒醫務人員禁止使用PICC管高壓注射泵推注造影劑（紫色PICC管除外）。

3.請注意：不要在置管側手臂上方扎止血帶、測血壓，以防血液返流造成導管堵塞;衣服的袖口不宜過緊，尤其在冬天穿脫衣服時，應防止把導管帶出；穿脫衣服動作輕柔，穿衣時先穿置管側，脫衣時后脫置管側 

4.置管沐?。恒逶r間可以在導管換藥維護前，因一旦敷貼潮濕剛好可以進行專業更換。沐浴最佳選擇淋浴。沐浴前應保護好導管，用保鮮膜包裹置管部位及穿刺上下10cm處，纏繞3—4層，然后用膠帶或橡皮筋封閉好保鮮膜的上緣和下緣。沐浴后應注意，揭開保鮮膜及膠帶，觀察是否有穿刺處貼膜潮濕現象，如有異常請及時至醫院更換貼膜，以確保穿刺處干燥。

5.帶管出院患者，應每周定時到靜脈治療?？崎T診（每周一三五）進行1-2次導管維護，地址：門診樓三樓五診區，請關注“山東大學濟南市中心醫院”預約就診。

6.帶管過程中如發現以下情況請及時來醫院就診：

如遇透明敷料污染、卷邊、潮濕時，如發現穿刺點及周圍皮膚有瘙癢、皮疹、紅腫、腫脹、疼痛、有分泌物 、活動障礙等異常情況時；如發現導管內有血液返流、外露導管打折、脫落、漏水等異常情況時，均應及時至醫院就診