濟南市心血管疾病診療中心
中心動態
心外科團隊、綠景社區衛生中心被授予濟南康養榜樣稱號
首屆“濟南康養榜樣”評選活動自11月18日正式啟動。旨在宣傳弘揚先進典型，激勵更多黨員干部、群眾在加快建設“大強美富通”現代化國際大都市，打造“康養濟南”的新征程中奮勇爭先。評選活動設立養老護老榜樣、醫養先鋒榜樣、基層診療榜樣、防控衛士榜樣、暖心服務榜樣五大類獎項，經過業內專家、人大代表、政協委員組成的評選工作組，在近200個候選機構或團體中進行評選，最終每類獎項選出10個進入“濟南康養榜樣”名單，作為優秀獲獎者。
我院心外科張鋒泉團隊榮獲“暖心服務榜樣”稱號，綠景社區衛生中心榮獲“基層診療榜樣”稱號。心外科護士長張蓓、綠景社區衛生中心護士長馮春作為代表上臺領獎。
醫學信息部副部長趙梅作為特邀嘉賓，在現場分享了醫院獲獎感受。
心外科成功為10歲患兒實施復雜先心病微創手術
8月8日上午，我院心外科張鋒泉主任團隊成功為一名10歲復雜先心病法洛氏四聯癥患兒實施左側小切口手術。這是山東省貧困家庭“天使陽光 全心救助”項目在德州市正式啟動后，第二位在我院接受免費手術治療的患兒。
張鋒泉主任實施的左側小切口手術微創治療法洛氏四聯癥，避免了以往開胸手術對患兒帶來的創傷，手術不破壞人體正常骨性結構，保證了胸廓的完整性，且失血少，避免了輸異體血帶來的不良反應和傳染性疾病。術后恢復快，疤痕小，該技術屬國內領先水平。
為使家庭貧困的先心病患兒能得到及時的確診和救治，擺脫因病返貧、因病致貧的狀況。山東省紅十字會在全省下發《關于印發“天使陽光 全心救助”項目實施方案的通知》要求，從7月起將在全省范圍內開展先心病患兒免費篩查活動。
8月2日山東省貧困家庭“天使陽光 全心救助 ”項目在德州市正式啟動，山東省紅十字會常務副會長李全太， 德州市副市長范宇欣，濟南市中心醫院副院長王樹美以及德州市衛健委、醫保局、婦聯、教體局 廣電局等單位參加啟動儀式。該項目針對全省貧困家庭先天性心臟病患兒實施免費手術治療，更好地解決了“因病致貧”“因病返貧”的問題。德州地區首批75名先心病患兒將在濟南市中心醫院得到免費救治。
啟動儀式后，濟南市中心醫院心外科專家及醫護人員對趕到現場的先心病患兒進行了篩查。與會領導在篩查現場慰問了醫護人員，并與患者和進行了親切交流。
8月6日，濟南市中心醫院心外科專家張鋒泉主任帶領篩查小組走進德州慶云縣，為當地近40名先心病患兒進行了篩查，對符合手術條件患兒將在濟南市中心醫免費治療。
本次集中篩查過后，全省貧困先心病患兒還有需要篩查和治療的，可咨詢當地紅十字會，或直接到濟南市中心醫院進行篩查。此次篩查工作的深入開展，將對進一步做好全省兒童先天性心臟病的早期診斷和早期治療，提高兒童健康水平，提升心血管疾病診治水平起到積極作用。
濟南市中心醫院先心病患兒免費篩查、申請救助咨詢電話13325108289
86歲心梗需急診“搭橋”，心外科連夜手術轉危為安！
“因為怕血管堵住，所以近期一直在吃抗凝藥物，沒想到這倒成了心臟搭橋手術的障礙，好在張主任技術高超，冒著巨大的風險把手術做了。而且手術非常順利，現在這樣敢于擔風險又特別負責任的救命醫生，真的是非常少了！”7月5日，86歲李先生說起在濟南市中心醫院心外科住院、手術治療的經歷，言語中充滿了感激之情。
胸悶10余天
查體發現心梗
如果不是單位查體，李先生仍然不會認為這段時間的胸悶會是很大的麻煩，他患有高血壓20多年，平時堅持按醫生的要求服用降壓藥，生活規律，飲食清淡，每天也定時散步進行鍛煉。只是近期，走一段路他就覺得憋喘，需要坐下休息，他認為是天氣炎熱導致，也沒有引起重視。
6月5日，李先生按照單位的查體通知，來到濟南市中心醫院查體中心，做心電圖檢查后，醫生建議到心內科進一步診斷。李先生說：“沒想到，請心內科專家一看檢查結果，說是問題有點嚴重，需要趕緊做心臟造影，可能得放支架，甚至有可能需要心臟搭橋”。心內科盡快安排了冠狀動脈造影，結果令醫生及家人震驚：左主干血管及分支99%狹窄，隨時可能出現大面積心梗，需要緊急冠狀動脈搭橋治療！
圖：紅圈處為冠狀動脈極重度狹窄病變
“搭橋”手術并不難
難在患者情況特殊
如果僅僅是一個可以擇期的“搭橋”手術，對于濟南市中心醫院心外科主任張鋒泉來說一點也不難，患者的86歲的高齡也不是問題，在濟南市中心醫院，85歲以上的患者來做心臟搭橋手術也很常見。李先生的難題在于，近期由于他感覺胸悶，除了平時吃的降壓藥，他還加服了抗凝血的阿司匹林，而且，量比較大。
張鋒泉主任介紹說：“手術前，我們醫院對這位患者的診斷是缺血性心臟病、急性冠脈綜合征。他這個情況，與常見的急性心梗還不一樣，他給心臟供血的三條主要血管都處于隨時會完全堵死的狀態，非常的危險?；颊叩男碾妶D、化驗指標都預示著危險可能隨時發生，必須立即手術?！?nbsp;時間就是心肌，時間就是生命！幸虧患者家人中也有醫務人員，深知老大爺病情的危險，當機立斷，一致支持張主任的方案，同意急診手術治療。
關于手術中的情況，張主任說：“患者的心臟已經脹得很大，跳動微弱，已經心衰，處于崩潰的邊緣。難以耐受微創的非體外循環搭橋，為了保證安全，我們決定體外循環輔助下冠狀動脈搭橋?！?br /> 手術中搭橋的過程很順利，但胸骨創面滲血較多，術中擔任助手的主治醫師滕熙龍介紹說：“這個手術的另一個難點就在這里，患者術前服用了抗血小板藥物，可能會引起術后大出血。一般來說，手術前需要?？寡“逅幬?到7天，影響凝血功能的藥物代謝干凈后，再做手術比較安全。但是，這位患者的病情不能等，必須盡快手術。張主任為了搶救生命，分秒必爭，先盡快完成了手術，保證心臟供血，保護心肌。憑著過硬血管的吻合、止血等手術技術，適量的補充血小板、冷沉淀、血漿，保證了術后的順利康復?！?/span>
嚴重到需要‘搭橋’的程度
為何患者本人只是感覺胸悶？
對這次手術，李先生很感激也很樂觀：“外科手術確實能救人命，但是，我們作為病人，平時也應該注意用科學的方法延緩病情的發展，少給醫務人員添麻煩。你們想想，我的手術做完之后，好幾天躺在監護室里，那么多醫生護士輪班盯著。張主任連續三天沒回家，為什么？就是為了救我這條命，讓我順利康復！”
采訪中，我們也心存疑問：嚴重到需要“搭橋”的程度，為何患者本人只是感覺胸悶？
濟南市中心醫院心外科主任張鋒泉介紹說：“缺血性心臟病，也就是常說的冠心病，是冠狀動脈發生粥樣硬化而引起管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。誘發因素通常是體力活動、情緒激動、暴飲暴食，甚至過量飲酒，等等。其癥狀，有的是突感心前區疼痛，多為發作性絞痛或壓榨痛，有的甚至伴有全身癥狀，如發熱、出汗、驚恐、惡心、嘔吐等，但也有患者就像李先生一樣，僅僅表現為憋悶感。因此，患有高血壓、糖尿病等基礎性疾病的人，平時應該注意觀察自身的癥狀變化，定期到醫院就診，做到提前防范，不可掉以輕心?！?br />
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