提起高度近視,很多人可能覺得,就是眼鏡片厚些、看不清楚,其他好像也沒什么大不了。其實,即使是成年后,如果長時間用眼過度,近視度數也會持續增長,超過600度的近視稱為高度近視,相比普通人群,更容易引發視網膜脫落、黃斑病變及白內障、青光眼等。專家提醒,高度近視人群,每年做一次眼底檢查很有必要。

“這種視網膜組織萎縮,是高度近視持續進展引起的?！秉S春梅主任表示,患者眼底還出現了后鞏膜葡萄腫,視盤周圍也有明顯組織萎縮和視網膜劈裂。如果病變持續進展,視力會嚴重受到影響,后期還會出現黃斑萎縮、黃斑裂孔、視網膜脫離等并發癥,嚴重影響視力。

醫學上,近視度數小于300度稱為輕度近視,近視度數在300度到600度之間為中度近視,近視度數在600度以上為高度近視,又分為單純性高度近視和病理性高度近視。

“比起鏡片逐漸增厚,高度近視更可怕的是會帶來一系列并發癥,比如后鞏膜葡萄腫、視網膜萎縮變性、黃斑病變、白內障等?！秉S春梅主任表示,高度近視的眼軸更長,眼軸越長近視度數越高。在眼軸拉長過程中,眼球結構會發生改變,進而出現多種病理性改變,導致視力下降甚至失明。高度近視到晚期時,合并開角型青光眼的概率,是正常人的三倍。

“不良用眼習慣是近視度數持續增長的主要原因之一?！秉S春梅主任說,很多年輕人刷手機、看電腦時間較多,這樣高強度近距離用眼,可導致眼睛調節功能下降,引起干眼癥、視疲勞等不適,近視度數持續增長,會引起眼部結構病理改變。

黃春梅主任說,高度近視者最好不要進行劇烈運動,像打籃球、跳高、踢足球、跳水、蹦極、拳擊等,這些運動均可引起玻璃體急速變形或脫離,導致視網膜裂孔、出血及脫離。

高度近視患者該如何護眼?黃春梅主任建議,應避免近距離用眼,特別是不可過度使用電子設備。同時,定期做眼睛檢查。高度近視者建議每年檢查一次眼睛,當出現飛蚊癥、視野缺損、眼前黑影等異常癥狀時,要第一時間檢查就診,防止惡化。

黃春梅 · 主任醫師

眼科學博士，從事眼科工作15年，擅長微創玻璃體切割手術及白內障手術，在治療白內障、視網膜脫離、糖尿病視網膜病變、黃斑裂孔、黃斑前膜、玻璃體積血等方面具有豐富的臨床經驗。在疑難眼底病的診治方面有較多研究，并發表多篇相關論文，抗VEGF藥物治療老年性黃斑變性，新生血管，視網膜靜脈阻塞，Coats病，糖尿病黃斑水腫等方面有大量豐富的臨床經驗。

山東省醫學會眼科分會青年委員,眼與全身病多學科委員會委員，濟南市醫學會眼底病分會副主任委員，濟南市醫師協會眼科分會副主任委員，山東省老年醫學會第一屆糖尿病眼病專業委員會委員，山東省疼痛醫學會眼科專業委員會常務委員。

發表論文20余篇，第一及通訊作者發表SCI論文4篇。獲國家技術發明專利2項，主研市衛生局課題3項。

【門診時間】

東院區：周二上午、周三上午、周四上午

　　經濟南市衛生健康委員會審核、驗收、終評、公示，10月14日濟南市中心醫院正式成為歷下區兒童青少年近視防控中心。

　　近視已經成為青少年兒童主要的健康問題之一，近視患兒年年增多，而且總數大、發病率高，呈現高發、低齡化趨勢。統計數據表明，2020年我國近視人數超6億，青少年近視率居世界第一。根據去年下半年我國對111萬兒童青少年開展的近視調查顯示，我國兒童青少年總體近視發病形勢嚴峻，兒童青少年總體近視率為53.6%，其中6歲兒童為14.5%，小學生為36.0%，初中生為71.6%，高中生為81.0%。

　　今年5月21日召開的濟南市兒童青少年近視防控中心工作會議上，通報了兒童青少年近視防控問題的嚴峻性，明確濟南市將建立四位一體、兩全、四層級的兒童青少年近視防控體系。濟南市中心醫院將積極參與濟南市兒童近視篩查的網絡建設，承擔歷下區兒童青少年的近視防控任務，將建設由政府主導，家長、學校和醫療機構密切聯動的“四位一體”近視防控體系，建立兒童青少年視力健康電子檔案，實現終身數據跟蹤，預測近視發展趨勢。

　　面對日趨嚴峻的近視防控形勢，教育部在今年年初發布的《2021年工作要點》強調，要促進青少年身心健康發展，并將各地兒童青少年總體近視率比2020年下降0.5或1個百分點以上納入重點任務。

　　解決好青少年近視防控問題，是社會、學校、醫院、家庭、企業的共同責任，需要全社會共同發力。

　　濟南市中心醫院是山東省級區域醫療中心，大型綜合性三級甲等醫院，是山東大學和山東第一醫科大學兩家高校的非隸屬附屬醫院。自建院之初就是山東醫學院三大教學醫院之一。醫院現為山東大學齊魯醫學院濟南臨床學院、國家藥物臨床試驗機構、國際SOS合作醫院、市國際醫療保健中心、住院醫師國家規范化培訓基地等，設有博士后科研工作站、二個院士工作站。

　　濟南市中心醫院眼科通過篩查、建檔、診療、科普等措施，提供個性化的解決方案，開展視力篩查、眼病篩查、綜合驗光、斜弱視等視覺訓練、角膜接觸鏡驗配、配鏡、咨詢、科普培訓、健康教育等項目，爭取實現有效降低歷下區兒童青少年近視增長率。

　　1）承擔視力普查工作

　　眼科具備專業的視光團隊人員，世界先進的眼視光設備，功能齊全的視力檢查車輛，可獨立完成當地青少年視力普查工作，并做定期跟蹤，實現視力低下的篩選動態管理，建立視覺健康檔案和數據庫

　　2）兒童青少年視力健康電子檔案

　　眼視光中心為保證視光服務先進、高效的開展，引進兒童青少年視力健康電子檔案系統，可為兒童青少年建立完善的眼視光電子健康檔案，涵蓋眼部及身體健康數據，及時更新記錄數據變化，做到早監測、早發現、早預警、早干預，制定個性化方案，明確診斷，按照診療規范進行矯治。

　　3）標準化的醫學驗光

　　配備齊全先進的眼視光設備，專業的眼科專家、眼視光團隊、具備高級驗光師資格證書，按照醫學視光學要求，進行眼視光檢查和精確的醫學驗光?，F已開展隱形軟鏡、RGP及角膜塑形鏡的醫學驗配，視覺訓練，斜弱視治療，低視力康復等專業。

　　4）診斷治療規范

  在眼科臨床工作中，認真落實《近視防治指南》等診療規范，不斷提高眼健康服務能力。根據兒童青少年視覺癥狀，進行科學驗光及相關檢查，明確診斷，按照診療規范進行矯治。叮囑兒童青少年近視患者應遵從醫囑進行隨診，以便及時調整采用適宜的干預和治療措施。對于兒童青少年高度近視或病理性近視患者，應充分告知疾病的危害，提醒其采取預防措施避免并發癥的發生或降低危害。制定跟蹤干預措施，檢查和矯治情況及時記入兒童青少年視力健康電子檔案。

　　5）承擔眼視光技術培訓及健康教育

　　針對人們缺乏近視防治知識、對近視危害健康嚴重性認識不足的問題，發揮健康管理、公共衛生、眼科、視光學、疾病防控、中醫藥相關領域專家的指導作用，主動進學校、進社區、進家庭，積極宣傳推廣預防兒童青少年近視的視力健康科普知識。加強營養健康宣傳教育，因地制宜開展營養健康指導和服務。

　　主動承擔起當地社會各階層、各部門眼視光學技術培訓工作，多次開展“愛眼主題”公益講座。如愛眼日進行“青少年近視的成因及防控”專題講座，為附近中小學學生開展視力篩查，并進行“近視防控及科學用眼”專題講座，并分發近視防治科普資料。強化學生的眼健康意識，養成良好的用眼習慣。