69歲的王大娘，10月21日晚上在家中突然感覺前胸后部劇烈疼痛，而且是持續不可緩解，同時出現了腹痛、惡心、嘔吐，該怎么辦？

11月1日，在濟南市中心醫院東院血管外科的病房中，B型主動脈夾層患者王大娘的家人，說起老人那天的突然發病，一切都歸結于緣分：“好在我們家離中心醫院東院比較近，老人發病之后，趕緊就送到中心醫院來了。沒想到，咱們中心醫院迅速查出是什么病，又立即確定了手術方案，更沒想到現在恢復的這么好?！?/span>

再說10月22日凌晨1點26分，患者王大娘被家人送到濟南市中心醫院東院區胸痛中心，進行CTA檢查，提示：主動脈夾層Stanford B型。

CTA是什么？濟南市中心醫院東院血管外科主治醫師溫永冰介紹：CTA是CT血管造影的簡稱，大醫院胸痛中心在救治胸痛癥狀患者時常規進行的一項檢查，通過患者的上肢靜脈快速注入碘對比劑，根據每一位患者的血液循環狀態，在靶血管中對比劑濃度最佳的時刻進行CT掃描，其后通過計算機的后處理技術，重建出血管的三維影像。

                                 *CTA結果幫助醫生快速確診病情

CT血管造影（CTA）目前被廣泛用于血管性疾病的診斷，如動脈粥樣硬化、動脈炎、血栓形成、動脈瘤、主動脈夾層等等。也可以通過對腫瘤供血動脈的影像評估，進行腫瘤的定位、定性診斷，提供治療方案等等。

B型主動脈夾層怎么治療？

隨著網絡搜索的普及，主動脈夾層作為最兇險的心血管急癥，已為多數中青年人所熟知。

                          *主動脈夾層的分型（網絡資料圖片）

醫學影像檢查結果面前，患者王大娘的家人立刻理解了病情的兇險程度，同意血管外科團隊的治療方案。經過將近1個半小時的術前準備，10月22日凌晨2點50分，“胸主動脈夾層腔風隔絕術”正式開始。這是濟南市中心醫院東院啟用以來的首例B型夾層手術。

                                                    *手術記錄（局部）

非常兇險的B型主動脈夾層，2小時30分鐘完成手術，說明了什么？

濟南市中心醫院血管外科副主任醫師劉兆軒介紹說：“患者術前診斷明確，患者家人非常支持醫生的急診手術方案，另一方面是手術方式是微創介入，一切操作都是導管操作完成，幾乎沒有創傷。更重要的一點是東院胸痛中心的急診急救流程設置得非?？茖W，各項檢查均集中在一層樓內，非常方便，為術前準備節約了大量時間。也可以這么理解，從發病到展開手術的時間越短，手術時機就越靠前，手術過程就相對順利?；颊咴诩本冗^程中的每一步流程，都離不開患者家人的信任與支持，所以患者的手術順利是醫患者雙方齊心協心的結果?！?/span>

                         *手術效果看得見

哪些人需警惕主動脈夾層？

來勢洶洶的主動脈夾層，防不勝防嗎？

在濟南市中心醫院國家級胸痛中心的每一位醫務人員看來，主動脈夾層是需要提前防范的。

                                     *患者王大娘的住院病歷

過去有高血壓病，又未服用藥物，這話怎么說？

劉兆軒副主任醫師解釋說：“大醫院所見到的主動脈夾層患者，除少部分患有先天性心臟疾病所致之外，大多數主動脈夾層的發生與高血壓病和動脈粥樣硬化相關。人的動脈，好比是自來水的水管，所承受的壓力是一定的，超出了這個范圍就要出問題，就會破裂。把血壓控制在動脈所能承受的壓力范圍之內，就是最好的防范。因此，人人都需要關注自己的血壓變化，血壓超出正常范圍的話，就要到高血壓病科門診，請?？漆t師診斷、指導用藥?！?/span>

69歲的王大娘，10月21日晚上在家中突然感覺前胸后部劇烈疼痛，而且是持續不可緩解，同時出現了腹痛、惡心、嘔吐，該怎么辦？

11月1日，在濟南市中心醫院東院血管外科的病房中，B型主動脈夾層患者王大娘的家人，說起老人那天的突然發病，一切都歸結于緣分：“好在我們家離中心醫院東院比較近，老人發病之后，趕緊就送到中心醫院來了。沒想到，咱們中心醫院迅速查出是什么病，又立即確定了手術方案，更沒想到現在恢復的這么好?！?/span>

再說10月22日凌晨1點26分，患者王大娘被家人送到濟南市中心醫院東院區胸痛中心，進行CTA檢查，提示：主動脈夾層Stanford B型。

CTA是什么？濟南市中心醫院東院血管外科主治醫師溫永冰介紹：CTA是CT血管造影的簡稱，大醫院胸痛中心在救治胸痛癥狀患者時常規進行的一項檢查，通過患者的上肢靜脈快速注入碘對比劑，根據每一位患者的血液循環狀態，在靶血管中對比劑濃度最佳的時刻進行CT掃描，其后通過計算機的后處理技術，重建出血管的三維影像。

                                 *CTA結果幫助醫生快速確診病情

CT血管造影（CTA）目前被廣泛用于血管性疾病的診斷，如動脈粥樣硬化、動脈炎、血栓形成、動脈瘤、主動脈夾層等等。也可以通過對腫瘤供血動脈的影像評估，進行腫瘤的定位、定性診斷，提供治療方案等等。

B型主動脈夾層怎么治療？

隨著網絡搜索的普及，主動脈夾層作為最兇險的心血管急癥，已為多數中青年人所熟知。

                          *主動脈夾層的分型（網絡資料圖片）

醫學影像檢查結果面前，患者王大娘的家人立刻理解了病情的兇險程度，同意血管外科團隊的治療方案。經過將近1個半小時的術前準備，10月22日凌晨2點50分，“胸主動脈夾層腔風隔絕術”正式開始。這是濟南市中心醫院東院啟用以來的首例B型夾層手術。

                                                    *手術記錄（局部）

非常兇險的B型主動脈夾層，2小時30分鐘完成手術，說明了什么？

濟南市中心醫院血管外科副主任醫師劉兆軒介紹說：“患者術前診斷明確，患者家人非常支持醫生的急診手術方案，另一方面是手術方式是微創介入，一切操作都是導管操作完成，幾乎沒有創傷。更重要的一點是東院胸痛中心的急診急救流程設置得非?？茖W，各項檢查均集中在一層樓內，非常方便，為術前準備節約了大量時間。也可以這么理解，從發病到展開手術的時間越短，手術時機就越靠前，手術過程就相對順利?；颊咴诩本冗^程中的每一步流程，都離不開患者家人的信任與支持，所以患者的手術順利是醫患者雙方齊心協心的結果?！?/span>

                         *手術效果看得見

哪些人需警惕主動脈夾層？

來勢洶洶的主動脈夾層，防不勝防嗎？

在濟南市中心醫院國家級胸痛中心的每一位醫務人員看來，主動脈夾層是需要提前防范的。

                                     *患者王大娘的住院病歷

過去有高血壓病，又未服用藥物，這話怎么說？

劉兆軒副主任醫師解釋說：“大醫院所見到的主動脈夾層患者，除少部分患有先天性心臟疾病所致之外，大多數主動脈夾層的發生與高血壓病和動脈粥樣硬化相關。人的動脈，好比是自來水的水管，所承受的壓力是一定的，超出了這個范圍就要出問題，就會破裂。把血壓控制在動脈所能承受的壓力范圍之內，就是最好的防范。因此，人人都需要關注自己的血壓變化，血壓超出正常范圍的話，就要到高血壓病科門診，請?？漆t師診斷、指導用藥?！?/span>

2022年4月20日，陳奶奶精神矍鑠的來到濟南市中心醫院運營辦，手里拿著一沓厚厚的感謝信，一定要向醫院表達對吳清波主任的感謝之情。誰能想到眼前這位神采奕奕的老人，在半年多前因為疾病纏身導致痛苦抑郁，幾乎感覺自己走到了人生的盡頭。

回憶起2021年7月2日那天，年近70的陳奶奶覺得那是她身體康復的重要轉折點，因為那一天她因頭疼、胸悶到我院針灸推拿科找到吳清波主任，沒想到這次的就診，不僅治療了她的頭疼、胸悶，還讓多年的頑疾、病痛都有了顯著緩解。

吳清波主任回憶起初見陳奶奶的情景，一米六幾的老人，看起來非常瘦弱，面色晦暗，神情抑郁。經問診得知，陳奶奶有四五年腎功能不全及糖尿病病史，并因糖尿病引起的周圍神經病變（小腿及足底部日夜電擊樣疼痛）而痛苦抑郁；因為腎功能不全導致蛋白流失很快，抵抗力下降，乏力，又吃不下去飯，吃了就吐，沒法食補，只能定期住院點滴蛋白，感覺生活沒有希望。

吳主任告知陳奶奶，通過針灸，頭疼、胸悶的癥狀應該很快能夠緩解，但是想要血糖穩定下來可能需要兩三個月，甚至半年；至于腎功能不全等，也可以通過針灸控制病情，幫助改善生活質量。

“針灸還可以治療糖尿??？我從未聽說?！标惸棠虒⑿艑⒁?。

“是的，我治療的很多病人，也是通過治療其他疾病的同時，發現血糖也控制了，反饋給我的。這主要是因為針灸對于體質調理后的身體機能變化?！眳侵魅文托牡慕忉?。

陳奶奶本來是不相信針灸可以治療糖尿病的，只是想著改善頭疼、胸悶的癥狀。沒想到一次針灸頭疼、胸悶就有所緩解，兩三次癥狀就完全好了。她開始相信吳主任，覺得針灸治療糖尿病的事，可以試試，畢竟針灸沒有什么副作用。

針灸月余，陳奶奶覺得身體輕快了一些，不像從前那樣乏力，睡眠改善了很多，食欲也好了很多。正好該是住院復查糖尿病的時候了，陳奶奶驚喜地發現血糖竟然恢復正常了。據陳奶奶描述：“那天早晨喝了一碗小米粥，吃了一塊點心，兩小時后，護士查完血糖告訴她，血糖6.5。我還說不可能，這個血糖儀出問題了吧！我一般餐后2小時血糖都得17左右。于是護士換了一個儀器又試了幾遍，都在7以下！”陳奶奶忽然想起來她最近針灸調理血糖的事，她只是半信半疑地試一試，并且這才一個多月，血糖就正常了，太不可思議了！